Садржај

• Кораци
• Питања и одговори заједнице
• Савети
• Упозорења

Остали одељци

Лимфедем је врста отока који узрокује ваш лимфни систем, често због оштећења од лечења рака или хируршке интервенције. Можете развити лимфедем на рукама, ногама, трупу, стомаку, глави, врату, спољашњим гениталијама и спољним органима. Када лимфни систем не ради исправно, део отпада вашег тела остаје нефилтриран и накупља се у руци или нози што изазива отицање. Иако је опоравак од трауме, инфекције, операције или борбе против рака довољно тежак, утешите се чињеницом да је лимфедем изузетно управљив и да постоји пуно начина за ублажавање симптома.

Кораци

Метод 1 од 3: Препознавање симптома лимфедема

1. 

   Проверите да ли имате оток на једном делу тела. Иако су лимфедеми најчешћи у рукама и ногама, могу се јавити и у пределу трупа, стомака, главе, врата или гениталија. У почетку ћете вероватно приметити да можете да притиснете отечено подручје и знак ће остати неко време. Међутим, отечено подручје може расти у величини и постајати све теже како се ткиво накупља. Посаветујте се са својим лекаром ако на телу видите било какав оток за који сумњате да је лимфедем.
   • Ваша кожа може изгледати подбухло или може изгледати као да има накупину испод себе.

2. 

   
   
   Упоредите руке и ноге да бисте видели да ли су исте величине. Поставите обе руке испред себе и упоредите дебљину зглобова, подлактица и прстију. Затим испружите обе ноге испред себе и упоредите потколенице, ножне прсте и бутине. Ако је један од ваших удова приметно дебљи од супротне руке или ноге, можда имате лимфедем.
   • Можете да измерите сваки уд крпом са мерном траком ако желите, али не брините превише због мањих разлика које нађете. Удови се могу природно мало разликовати или вас боли мишић што узрокује мања одступања. Лимфедем је обично једнолика разлика у већем делу удова.

   Савет: Ако се лечите од карцинома или сте управо оперисани, а један од ваших удова видно отекне, готово сигурно имате лимфедем. Одмах позовите свог лекара и држите уд подигнутим док не уђете да их видите.

   
   

3. 

   Подигните руке и ноге истовремено да бисте видели да ли се неко осећа затегнуто или тешко. Сједните и подигните стопала испред себе. Померите ноге напред-назад. Затим их покушајте подићи одвојено док стојите и забележите осећај сваке ноге. Направите сличну вежбу рукама подижући их поред себе и изнад главе. Ако вам је опсег покрета оштећен или се један од ваших удова осећа тежи од другог, можда имате лимфедем.
   • Тежина може бити некако суптилна и вероватно је нећете приметити ако истовремено не подигнете удове.
   • Скините сав накит кад дигнете руке и склоните ципеле кад подигнете ноге. Не желите лажне позитивне резултате од пртљажника који је забележен у води или тешког сата!

4. 

   
   
   Осетите кожу на свим удовима како бисте приметили недоследности или бол. Лимфедем доводи до накупљања течности у једном екстремитету, што обично мења текстуру коже. Осетите сваки део сваке руке и ноге да бисте видели да ли сте пронашли кожу са необичним осећајем. Повремено ће погођена кожа болети када је додирнете. Нежно помакните било коју кожу која се не подудара са остатком вашег тела да бисте видели да ли вас боли.
   • Ови симптоми нису универзални и још увек можете имати лимфедем ако вам је кожа једнолична и не боли вас. Међутим, шансе су много веће да имате лимфедем ако је кожа погођена.

5. 

   Процените временску линију својих симптома да бисте видели да ли су изазвани лечењем. Велика већина случајева лимфедема покреће се лечењем рака, зрачењем или операцијом. Ово је познато као секундарни лимфедем и чини отприлике 90-98% свих случајева лимфедема. Ако се борите против рака и лечите се или сте оперисани у протеклих 1-12 недеља, ово је вероватно покренуло ваше симптоме.
   • Када стање није ничим узроковано, познато је као примарни лимфедем. Овај облик је готово увек узрокован наследним или генетским факторима.
   • Довољно је тешко борити се са раком за почетак, па добијање лимфедема може бити посебно фрустрирајуће. Покушајте да се не спуштате превише око тога - ово је изузетно честа компликација и постоји пуно начина за управљање симптомима.

Метод 2 од 3: Полагање дијагностичког теста

1. 

   Разговарајте са својим лекаром о потврђивању стања. Закажите преглед код лекара Ако препознате један или више уобичајених симптома. Дозволите им да испитају ваше симптоме и кажу им шта доживљавате са удовима. Лекар ће можда моћи да потврди стање у соби за преглед, мада ће вероватно наручити најмање 1 дијагностички тест да би потврдио своје сумње.

   Савет: Лимфедем је ретко опасан по живот уколико се не лечи дужи временски период. Покушајте да се не бринете превише; то је изузетно излечиво и управљиво стање.

2. 

   Нека лекар провери да ли имате Стеммеров знак на другом ножном прсту или прсту. Лекар ће вам стиснути кожу на врху кажипрста или дугачког прста. Они траже Стеммеров знак, а то је задебљали набор изграђене коже који се развија испод другог прста или стопала. Ако пронађу овај набор, потврдиће дијагнозу на лицу места.
   • Добра вест је да нема лажних позитивних резултата са Стеммеровим знаком и да ћете моћи да прескочите било који други дијагностички тест који би вам иначе био потребан. Међутим, ако немате овај кожни набор не мора нужно да значи да нисте у стању.
   • Можете покушати да то проверите код куће, али ваш лекар ће имати бољу представу о томе шта тражи.

3. 

   Направите л-дек процену да бисте видели да ли је уд испуњен течношћу. Ваш лекар може да нареди процену л-дек-а за постизање дијагнозе. Ово је неинвазиван тест где се електрични сигнали шаљу низ ваше удове и мере да би се утврдило да ли постоје одступања или блокаде. Појавите се у одељењу или лабораторији на коју сте упућени и препустите медицинској сестри или специјалисту да заврши тест. Одмах ћете сазнати да ли се сигнали подударају или не.
   • Ако се сигнали поклапају, немате лимфедем и било који други симптом који имате су резултат другог проблема.
   • Ако се електрични сигнали не поклапају, то значи да се у вашем телу накупља течност која омета сигнал. Ово је тачан начин да се утврди да ли имате лимфедем.
   • Ово звучи као застрашујући поступак, али заправо је безболан. Само лежите мирно, а медицинска сестра или специјалиста стављају фластер повезан жицом на сваки уд.

4. 

   Питајте о Милрои-овом или Меигеовом синдрому ако рак и операција нису фактори. Ако је дијагноза потврђена, али се не лечите од рака или се опорављате од операције, замолите свог доктора да тестира на Милрои-ову болест и Меиге-ов синдром. Лимфедем је симптом обе ове ретке болести, али се лече другачије од изолованог случаја лимфедема.
   • Уобичајени симптоми Милроиеве болести укључују целулитис, увећани тестиси код мушкараца и углати нокти на ногама. Ово је неизлечива наследна болест, али се изузетно лечи лековима.
   • Меигеов синдром је често повезан са невољним покретима капака и трзајима у лицу и вилици. Ово је ретки неуролошки поремећај и узрок је непознат. Нажалост, то је неизлечиво, али симптоме можете управљати лековима.
   • Лимфедем који касно започиње (познат и као наследни лимфедем) је трећа могућност, али је изузетно ретка. Ово је генетски лимфни поремећај који је прилично тешко лечити. Можда ће вам требати периодична операција за борбу против симптома.

Метод 3 од 3: Суочавање са стањем

1. 

   Разговарајте са својим лекаром како бисте извагали могућности лечења. Ако се развије лимфедем, не можете га излечити. Срећом, постоји мноштво успешних опција лечења. Разговарајте са својим лекаром о лечењу симптома. У већини случајева компресија и периодичне масаже могу помоћи у ублажавању отока и смањењу накупљања течности.

2. 

   Подигните екстремитет да преокрене лимфедем стадијума 1 испуштањем течности. Ако ваш лекар потврди лимфедем прве фазе, што је најблажи облик болести, можете заправо преокренути симптоме. Да бисте то урадили, лезите и подигните ногу или седите и одмарајте руку на повишеној површини. Правите паузе када уд постане неудобан или трнчан и понављајте овај поступак све док то разумно можете. Временом ће вам се уд исцедити и штета ће можда бити обрнута.
   • Подизање удова обично ће такође смањити бол. Подигните ногу или руку ако осетите налет бола чак и ако немате лимфедем 1. фазе.

   Савет: То можете учинити само ако имате лимфедем стадијума 1, такође познат као спонтано реверзибилни лимфедем. Ову врсту лимфедема обично узрокује гравитација, а не лимфна оштећења.

3. 

   Отечени умотајте у компресијски рукав да бисте ублажили бол. Набавите компресијски рукав који се уклапа у ваш уд и чврсто га држи без изазивања бола или ограничавања протока крви у вашем екстремитету. Кад год се болови појачају, повуците компресијски рукав преко удова и држите руку уздигнуту ако можете да бисте спречили накупљање течности.
   • Компресијске чарапе можете користити ако вам оток углавном представља проблем на стопалу или скочном зглобу.
   • Ако сте у стисци, можете умотати уд у платнени завој и причврстити га на место како бисте пружили неко олакшање.

4. 

   Направите само-масажу да бисте помогли ручној лимфној дренажи. Можда ћете моћи да помогнете лимфном систему да се испразни масирањем подручја око лимфних чворова. Почните од врата и лаганим потезима спуштајте према трупу. Затим лаганим и лаганим потезима трбухом померајте се према трупу. Поновите за препоне, леђа и бокове. На крају, масирајте руке, пазухе и ноге, правећи дугачке потезе према трупу.
   • Масажа не би смела бити болна, па зауставите ако осетите бол.

5. 

   Нанесите вишеслојне завоје према савету здравственог радника. Можда ћете моћи да помогнете лимфном систему да се испразни тако што ћете чврсто превити подручје око лимфедема. Прекријте то подручје подлогом пре него што га превијете. Почните да наносите завоје на ону страну лимфедема која је супротна од вашег трупа. Затим прекријте завоје док се крећете према другој страни лимфедема. Ово ће потиснути течност према вашем гепеку.
   • На пример, рецимо да сте имали лимфедем у руци. Покрили бисте руку памуком или пеном да бисте је подложили, а затим започели наношење завоја на руци. Положите завоје до јаме за руку.

6. 

   Изводите вежбе за тренинг снаге према упутствима лекара. Тренинг снаге може помоћи вашем лимфном систему да боље функционише, посебно ако га комбинујете са компресијским одевним предметима. Разговарајте са својим лекаром да бисте сазнали које вежбе одговарају вама и питајте да ли током вежби треба да носите компресијску одећу која ће вам помоћи у лечењу лимфедема. Тачно следите упутства лекара.
   • Лекар ће вам можда дати низ вежби.

7. 

   Комплетирајте ЦДТ са физиотерапеутом да бисте научили како да управљате симптомима. Комплетна деконгестивна терапија (ЦДТ) смањиће отицање доњих удова за 59%, а горњих за 67%. Ово је терапијски третман који употпуните са физиотерапеутом. Укључује комбинацију компресије, дренаже и вежбања. Редовно довршавате ЦДТ третман док не развијете рутину која смањује ваше симптоме.
   • Ово се сматра најбољим начином лечења ЦДТ-а. Прво ће вам требати физиотерапеут да бисте извели овај третман, али они ће вас научити како да све то урадите сами када пронађете план одржавања.
   • Остале могућности лечења укључују операцију уклањања вишка течности и ручну лимфну дренажу, што је у основи посебна масажа дизајнирана за потискивање течности и ублажавање симптома.

Питања и одговори заједнице

Савети

• Превенција је најбољи начин за лечење лимфедема. Можда бисте могли да спречите лимфедем одржавањем здраве телесне тежине, негом коже, свакодневним вежбањем, ношењем одеће под ниским притиском на летовима и избегавањем напорног физичког рада.
• Хронична венска инсуфицијенција, непокретност и гојазност могу допринети лимфедему.
• Накупљање течности је обично комбинација воде из црева и протеина.

Упозорења

• Нелечени лимфедем може проузроковати компликације попут оштећења коже, папилома, дубоких набора коже и лимфостатске фиброзе, која представља прогресивно очвршћавање ваше коже.
• Лимфедем је фаталан ако се не лечи. Ако мислите да га имате, одмах посетите лекара да се одјавите. Вероватно нисте у непосредној опасности, али ако се течност дуго акумулира, то може покренути инфекцију.