Садржај

• Кораци

Протеини у урину никада нису нормална ствар (када су ваши нивои изнад 150 мг дневно, тада ће вам лекар рећи да имате абнормалне нивое). Постоје случајеви када имате високу количину протеина само одређени период и можете то сами да решите; међутим, ако је проблем трајан или посебно озбиљан, мораћете да потражите медицинску помоћ. Протеини у урину су често знак основне болести бубрега или других медицинских проблема ако се наставе дуже од неколико дана.

Кораци

Део 1 од 2: Искуство са променама животног стила и медицински третмани

1. 

   Предузмите кораке за снижавање крвног притиска. Висок крвни притисак ствара велики стрес на бубрезима, а будући да је упорна протеинурија (повишен ниво протеина у урину) готово увек повезана са проблемом бубрега, смањење притиска може значајно помоћи проблему. Промене животног стила ради смањења крвног притиска укључују:
   • Смањите сол у исхрани. Да бисте то урадили, избегавајте вишак кухињске соли у храни припремљеној код куће. Можда је још важнија чињеница избегавање пречестог једења или конзумирање многих прерађених намирница, јер је познато да садрже пуно натријума (у просеку их имају знатно више од хране припремљене код куће).
   • Нижи холестерол. Акумулација холестерола доприноси стварању масних наслага у артеријама, што доводи до високог крвног притиска. Замолите свог доктора да изврши тестове крви за мерење нивоа масти и холестерола. Тако ћете знати да ли је ово део ваше дијете који би могао да се побољша.

2. 

   
   
   Изаберите лек за крвни притисак. Генерално, сви људи којима је дијагностикован ниво болести бубрега или дисфункција бубрега (што су главни разлози за висок ниво протеина у урину) од лекара добијају лекове за крвни притисак. Тачније, лекари често преписују „АЦЕ инхибитор“ (инхибитор ензима који претвара ангиотензин). Примери укључују Рамиприл, Цаптоприл и Лисиноприл. Предност ове посебне класе лекова за крвни притисак је та што има „заштитни ефекат“ на бубреге.
   • Питајте свог лекара о рецепту за овај лек, ако га већ не узимате.
   • У тежим случајевима бубрежних болести можда ће вам требати више од једног лека под притиском.

3. 

   
   
   Питајте свог доктора о другим медицинским третманима. На пример, ако имате основну аутоимуну болест која узрокује проблеме са бубрезима (а самим тим и беланчевине у урину), можда ће вам требати лекови за сузбијање имунолошког система. Ако су ваши бубрежни проблеми (и протеинурија) последица компликација од дијабетеса, можда ће вам требати лекови попут метформина или инсулина да бисте имали бољу контролу дневног нивоа шећера у крви. Постоји много потенцијалних дијагноза које могу довести до проблема са бубрезима и протеинурије, па разговарајте са својим лекаром да бисте пронашли најбољи начин лечења за ваш конкретан случај.

Део 2 од 2: Процена узрока

1. 

   
   
   Дијагностикујте узрок. Важно је схватити да је једини начин за смањење (или лечење) протеина у урину дијагностиковање основног узрока. То је зато што протеин у урину сам по себи није дијагноза. Уместо тога, то је симптом који указује да се нешто догађа. Само у дијагнози и лечењу ове „друге ствари“ висок ниво протеина може се најбоље излечити.

2. 

   Утврдите коју врсту „протеинурије“ (са високим садржајем протеина у урину) имате.Постоје три врсте протеинурије, а добра вест је да две од три не захтевају лечење и обично се с временом саме решавају. Трећи тип захтева детаљнији лекарски преглед како би се утврдио основни узрок. Три врсте су:
   • Пролазна протеинурија. То је случај када тест урина открије висок ниво протеина у једном очитавању, али ниво се сам смањује и враћа се у нормалу каснијим очитавањима. Привремена протеинурија је обично повезана са акутним стресом, попут болести која изазива грозницу или више вежбања него обично ( попут тренинга за маратон). Када стрес прође или се ваше тело прилагоди њему, ниво протеина се такође мора вратити у нормалу.
   • Ортостатска протеинурија. Ово је када су абнормални нивои протеина повезани са постуралним променама (стајање насупрот седењу насупрот лагању). То је необично и вероватније је да ће се појавити код тинејџера. Ако је присутан, не захтева лечење и готово увек се решава кад достигне пунолетство.
   • Перзистентна протеинурија. Тада ниво протеина у урину остаје висок у неколико тестова. То указује на основни проблем, попут болести бубрега, дијабетеса, аутоимуне болести или другог здравственог стања. За постављање дијагнозе биће потребан низ тестова, као и медицински третман.

3. 

   Процените да ли имате било какав стрес. Као што је раније поменуто, ако сте тренутно болесни и грозничави, ако вежбате више него обично или ако у животу патите од других акутних стресора, ниво протеина у мокраћи може бити пролазно висок као резултат. Овде је најважније да се неколико дана касније поново посетите лекара како бисте поновили тест урина (и поновили мерење). Тада ће стручњак моћи да потврди да се ниво протеина смањио или се вероватно вратио у нормалу. Ако имате „пролазну протеинурију“, добра вест је да не морате ништа учинити, а ниво ће се сам вратити у нормалу у року од неколико дана или недеља.
   • Посматрајте да ли имате „акутни стресор“ (попут грознице, вежбања или било чега другог). Ипак бисте требали посетити свог доктора да вам понови тестове урина како би потврдио да се ништа озбиљније не дешава.

4. 

   Затражите поновљени тест урина. Неопходно је поновити ове тестове. Тестови су важни да би се добила серија мерења протеина у урину и да би се видело како он напредује и да ли се побољшава сам од себе. Лекар може понудити тест урина у купатилу саме клинике или може тражити да тест понесете кући и да га однесете у лабораторију након узимања узорка. Схватите да ако урин чувате код куће, потребно га је држати на хладном у фрижидеру док га не можете доставити у лабораторију на анализу.

5. 

   Набавите тест крви. Додатни дијагностички тестови које лекар може да обави укључују тестове крви, посебно ако сумња да имате основну болест бубрега или друге здравствене проблеме. Ако лекар нареди тестове крви, вероватно ће мерити БУН (азот урее у крви) и креатинин. Оба су тестови функције бубрега, који ће лекару пружити драгоцене информације о здрављу бубрега.
   • Лекар може да нареди и друге тестове крви, као што је ХбА1ц (тест за дијабетес) или аутоимунска антитела, ако сумња на основну аутоимуну болест.
   • Све ће зависити од ваше историје болести и здравствених стања за која здравствени радник верује да сте највише изложени ризику да будете изложени.

6. 

   Урадите биопсију бубрега. У неким случајевима је потребна и биопсија бубрега као даља истрага како би се утврдио узрок протеина у урину. Ово је ређе, али може бити неопходно ако лекар не може да утврди узрок.

7. 

   Имајте на уму да је протеин у урину током трудноће још један проблем. Ако сте трудни и имате висок ниво протеина, то је можда због стања званог прееклампсија. Кликните овде за више информација о прееклампсији и високом нивоу протеина у урину током трудноће.