Садржај

• Кораци
• Упозорења

Постхерпетичка неуралгија (ПХН) је изузетно болно стање које се понекад јавља код вируса херпес зостер. Овај бол се јавља у деловима тела где је присутан херпес осип. Опћенито, бол прати пут живаца на једној страни тијела. Иако је болни, блистер и сврбежни осип знак херпес зостера, овај нервни бол може претходити његовом настанку. Често је најранији симптом овог стања пецкање на кожи. Ако се лечи рано, симптоми могу лако нестати - почевши од 1. корака у наставку.

Кораци

Део 1 од 5: Смањење боли и свраба

1. 

   Покушајте да не огребате мјехуриће. Колико год вам се чинило тешко, оставите их на миру и избегавајте гребање. Они ће формирати мрљу и пасти сами. Ако их огребете, они ће се отворити и постати подложнији инфекцијама.
   • Такође ћете ширити бактерије рукама, ако их огребете. Ако се то догоди, увек након тога перите руке како бисте одржали хигијену.

2. 

   
   
   Користите хемијску квасну пасту за смањење иритације. Хемијски квасац има пХ већи од 7 (што га чини алкалним), што му даје способност неутрализације хемијске супстанце која ствара сврбеж. Хемикалија која ствара овај осећај је кисела, са пХ мањим од 7.
   • Нанесите пасту направљену од три кафене кашике хемијског квасца помешаног са жличицом воде. Ово ублажава свраб и помаже да се пликови брже осуше.
   • Ову пасту можете наносити кад год вам треба за ублажавање сврбежа.

3. 

   
   
   Нанесите хладни облог на блистере. За ублажавање нелагоде користите хладан, влажни компрес. Овај компрес можете наносити највише 20 минута истовремено, неколико пута дневно.
   • Можете направити хладни облог тако што паковање леда умотате у чист пешкир и притиснете га на кожу. Алтернативно, можете користити кесу смрзнутог поврћа. Само га не стављајте директно на кожу и не држите апликацију дуже од 20 минута, јер ови услови могу узроковати оштећење ткива.

4. 

   
   
   Након уклањања хладног облога намажите крему бензокаином по блистерима. Нанесите крему за локалну употребу, попут бензокаин креме без рецепта, непосредно након наношења хладног облога. Бензокаин делује као анестетик, затрпавајући нервне завршетке у кожи.

Део 2 од 5: Лечење заражених рана

1. 

   Потражите знаке да су ране заражене. Заражене ране су лоша вест, тако да ако мислите да су ваше ране у овом стању, треба одмах да се обратите лекару. Знакови да су ваши заражени укључују:
   • Грозница.
   • Повећање упале која изазива додатне болове.
   • Рана је мало врућа.
   • Рана је сјајна и глатка.
   • Ваши симптоми се погоршавају.

2. 

   Намочите ране у раствору Бурова. Можете их намочити у раствору Буров-а или у води. Ово помаже да се смањи капљање, очистите кожу и изгладите је.
   • Овај раствор има антибактеријска и адстригентна својства. Можете их купити без рецепта у локалној апотеци.
   • Уместо да ране натопите, раствор можете да нанесете и директно на одмор хладним облогом. Компрес можете наносити највише 20 минута неколико пута дневно.

3. 

   Нанесите капсаицин крему након што вам рана створи мрље. Када је лезија створила мрље, можете нанети капсаицин крему (Зоктрик). Крем можете наносити до пет пута дневно како бисте поспешили зарастање.

Део 3 од 5: Узимање лекова након што пликови нестану

1. 

   Користите лидокаин. Након што се пликови зацеле, можете нанијети 5% лидокаински компрес на кожу да смањите нервне болове. Компресија лидокаина омогућава ефикасно ублажавање бола без ризика од негативних ефеката
   • Можете их пронаћи у већини апотека или на мрежи. Јачи компресови су доступни код лекара.

2. 

   Узмите нестероидне противупалне лекове за ублажавање болова. Употребљавају се поред опојних лекова за ублажавање болова. Они су јефтини и вероватноћа да имате најмање један у свом ормару за купатило.
   • Примери ових лекова укључују ацетаминофен, ибупрофен и индометацин. Ови лекови се могу узимати до три пута дневно - само следите упутства на паковању да бисте пронашли одговарајућу дозу за вас.

3. 

   Покушајте са кортикостероидима како бисте ублажили бол. Кортикостероиди се прописују релативно здравим старијим особама које имају умерен до јак нервни бол. Често се прописују уз антивирусне лекове.
   • О овој опцији разговарајте са лекаром. Ефикасни (јачи) кортикостероиди доступни су само на рецепт.

4. 

   Разговарајте са лекаром о узимању опојних средстава против болова. Наркотичка средства за уклањање бола понекад се прописују за лечење јаких нервних болова које изазива херпес зостер. Међутим, наркотичари нуде само симптоматско олакшање - не баве се узроком боли.
   • Поред тога, наркотичари су зависне супстанце од којих пацијент може брзо да постане зависан. Стога његову употребу мора пажљиво надгледати лекар.

5. 

   Набавите рецепт за трицикличке антидепресиве. Понекад се трициклички антидепресиви преписују за лечење специфичних врста боли које изазива херпес зостер. Иако је њихов тачан механизам непознат, они делују блокирајући рецепторе бола у телу.

6. 

   Узмите антиепилептичке лекове за лечење нервних болова. Ови лекови се широко користе у клиникама за лечење неуропатског бола. Постоје многе врсте антиепилептичких лекова, као што су фенитоин, карбамазепин, ламотригин и габопентин, а било који се може прописати за лечење нервних болова код пацијената са херпес зостером.
   • У два корака горе, ваш лекар ће знати да ли су то одрживи поступци за вас. Генерално су резервисане за озбиљније случајеве болова у нервима.

Део 4 од 5: Лечење бола хируршким процедурама

1. 

   Унесите ињекцију алкохола или фенола. Једна од најједноставнијих хируршких техника за откривање бола је убризгавање алкохола или фенола у периферне гране нерва. То узрокује трајно оштећење живаца, помаже у спречавању болова.
   • Ово је поступак који ради професионални лекар. Ваша медицинска анамнеза и стање ће одредити да ли је то погодан пут за вас.

2. 

   Покушајте с транскутаном електричном стимулацијом (ТЕНС). Овај третман укључује постављање електрода на живце који узрокују бол. Ове електроде шаљу мале, неболне импулсе до неуронских путева.
   • Још увек није неизвесно како ти импулси ублажавају бол. Једна теорија је да импулси подстичу производњу ендорфина, природних хормона боли у вашем телу.
   • Нажалост, овај третман не делује код свих, али има тенденцију да буде ефикаснији ако се даје заједно са леком који се зове прегабалин.

3. 

   Размотрите стимулацију кичмене мождине или периферних живаца. Ови инструменти су слични ТЕНС-у, али су имплантирани "испод" коже. Као и јединице ТЕНС-а, можете их укључивати и искључивати према потреби за контролу боли.
   • Пре него што се уређај хируршки имплантира, лекари прво раде тест помоћу танке електроде. Овај тест је урађен да би се осигурало да ће стимулатор ефикасно олакшати бол.
   • Електрода се убацује кроз кожу у епидурални простор у кичменој мождини ради стимулатора кичмене мождине, или испод коже изнад периферног живца у случају стимулатора периферног нерва

4. 

   Разговарајте са својим лекаром о пулсној радио фреквенцији. Ово је врло сигуран и ефикасан начин ублажавања болова који користи радио фреквенцију да би је модулисао на молекуларном нивоу. Након једног третмана, ублажавање бола може трајати највише 12 недеља.

Део 5 од 5: Борба против херпес зостера пре почетка

1. 

   Знајте симптоме херпес зостера. Херпес зостер прво се јавља са болном, сврбежом и пецкањем коже. Понекад ове почетне симптоме прати конфузија, умор, грозница, главобоља, губитак памћења и бол у стомаку.
   • До пет дана након појављивања почетних симптома, болни осип може се појавити на једној страни лица или тела.

2. 

   Потражите лекара у року од 24 до 72 сата ако мислите да имате шиндре. Лијекови попут фамцикловира, валтрекса и ацикловира могу се користити за ефикасно лијечење симптома херпес зостера, али само ако су се започели у року од 72 сата.

3. 

   Користите лек за локалну употребу да очистите херпес зостер пре него што се погорша. Поред антивирусних лекова, ваш лекар може да вам пропише лекове за локалну употребу, попут каладрила. Каладрил може помоћи вашим већ отвореним лезијама смањујући бол и свраб.
   • Каладрил делује тако што омета сигнале бола које нерви шаљу у мозак, а доступан је у облику гела, лосиона, спреја или лепила.
   • Каладрил се може примењивати сваких 6 сати, до 4 пута дневно. Прије наношења морате опрати и осушити захваћено подручје.
4. Разговарајте са лекаром о оралним лековима за лечење ПХН-а. За ублажавање симптома лекар вам може прописати габапентин (Неуронтин) или прегабалин (Лирица). Лек можете користити до 6 месеци, а можете га суспендовати под лекарским саветом ако симптоми нестану пре тог периода. Немојте престати да сами узимате лек. Лекар ће вам помоћи да вас суспендује.
   • Сваки лек има нежељене ефекте. Могући ефекти лекова који се боре против НПХ су: губитак памћења; седација; неравнотежа електролита; и јетрених проблема. Ако се појаве нежељени ефекти, разговарајте са лекаром.
5. Питајте свог лекара да ли је терапија кортикостероидима добра опција. Ваш здравствени радник може вам прописати орални кортикостероидни преднизон и ацикловир ако осетите умерен или јак бол. Кортикостероидна терапија може смањити нервни бол, али није увек ефикасна.
   • Лекар ће прописати кортикостероид само ако не узимате лекове који у интеракцији са њим. Наведите све лекове које узимате са лекаром.
   • Лекар може да пропише 60 мг преднизона 10-14 дана, постепено смањујући дозу пре него што у потпуности прекине лек.

Упозорења

• Ако сумњате да имате шиндре, неопходно је да што пре поразговарате са лекаром и ублажите бол. Ово може спречити оштећење живаца. Оштећење живаца је оно што болове одржава месецима, па чак и годинама.