Садржај

• Кораци
• Савети

Подношење копија медицинских картона је веома важно, јер ови документи могу бити корисни ако се одлучите за консултације са другим лекарима, ако их требате видети у болници, разболети се током путовања или се преселите на друго место. Ако се систематски организују штампане и дигиталне копије ових записа, можете уштедети време и обезбедити бољу медицинску негу. Студије показују да срчани болесници који воде медицинску евиденцију добијају бољу негу, јер лекари имају приступ целој својој здравственој историји. То је случај и са људима који пате од других хроничних болести попут рака, дијабетеса и артритиса.

Кораци

1. део од 2: Организовање штампаних примерака

1. 

   
   
   Затражите од одговорних у медицинској јединици приступ овој евиденцији. Први корак у организовању медицинских картона је прикупљање што већег броја (штампаних) копија лечења и дијагнозе код лекара, медицинских сестара, киропрактичара, физиотерапеута, психолога итд. Закон вам гарантује право на приступ одређеним информацијама у вези са вашим здравственим статусом.
   • Будите љубазни и стрпљиви приликом наручивања копија ових датотека. Обавестите да желите да направите сопствени запис. Неки лекари и болнички центри могу се устручавати да дозволе приступ овим документима из страха од могуће медицинске непажње.
   • Регистрантима ће можда требати мало времена да их организују, јер постоји могућност да нису у једној датотеци. Ако је тако, закажите састанак за повратак на локацију касније.
   • Медицински картон прикупља све податке на које је указао сваки лекар и болница у којој сте били посећени, у један досије.
   • Закон пацијенту гарантује приступ већини здравствених података (медицинских картона, слика, резултата испитивања, финансијске евиденције итд.). Међутим, неки подаци су поверљиви, попут психичких процена (белешке које је стручњак за ментално здравље дао током лечења) и докумената за употребу у грађанским или кривичним поступцима.

2. 

   
   
   Задржите копију свих докумената. Када добијете жељене информације из болнице, направите копију свега. Историја мора да садржи копије резултата свих лабораторијских тестова и прегледа, дијагнозе, извештаје о лечењу, радиологије, изјаве о здравственом осигурању и лекарске препоруке свих посећених болница. Вероватно је тим за подршку тај који ће копирати оригиналне документе.
   • Иако су достављени сви потребни документи, оригинали се достављају у саме медицинске установе. Имајте на уму да пацијенти имају законско право само на копију.
   • Болнице имају право да за њих наплаћују накнаду, па обавезно питајте за цену. Могуће је да ће се наплаћивати накнада за сваку страницу или фиксна накнада за штампање целе датотеке.
   • Вероватно ћете морати да потпишете образац за одобрење у свакој клиници која захтева медицинску регистрацију.

3. 

   
   
   Организујте копије тако што ћете их ставити у фасциклу. Када примате медицинску историју, раздвојите их у различите фасцикле за сваку консултовану болницу или лекара. Затим, организујте сваку по хронолошком редоследу, од прве посете до најновије. Ова врста организације омогућава да се конкретне информације пронађу брзо и лако. Можете да избушите три рупе на левој ивици листова и ставите их у регистратор са три прстена или да користите спиралну бележницу за архивирање ових докумената (са преградама за сваког члана породице или појединачним везивом за сваки).
   • Користите преграде различитих боја да бисте идентификовали сваког лекара или болницу. Такође, поређајте имена лекара по абецедном реду.
   • Ојачајте прстенове у фасцикли везива у којој се чувају ваши документи, посебно ако је пречесто анализиран.
   • Документи у вези са пријавом и плаћањем споразума морају се чувати најмање пет година, а пореске пријаве најмање седам година.

4. 

   Направите индекс помоћу рачунарског процесора за обраду текста да бисте организовали медицинске картоне. Ова карактеристика даје информације хронолошким или абецедним редом, чинећи претрагу података много лакшом. Штампајте индекс на чвршћем папиру како бисте спречили кидање или трошење.
   • Изаберите велики, читљиви фонт за индексну страницу: ништа необично или уметничко (запамтите, ово није албум са албумима).
   • Ако је потребно, потражите помоћ на Интернету како да направите индекс за штампање.
   • Такође можете да користите празне табеле које се испоручују са преградама везива.

5. 

   Везиво / свеску чувајте на сигурном месту. Након подношења свих медицинских докумената, фасцикле чувајте на полици или у ормарићу за кључеве, ван домашаја деце и кућних љубимаца. Имати ове записе код куће омогућава вам читање и разумевање написаног кад год желите. Поред тога што осећате контролу над својим здрављем, могућност избора најбољег лечења.
   • Да бисте фасциклу са одштампаним примерцима сачували сигурније, ставите је у сигурну или ватроотпорну кутију.
   • Можда ће бити приступачније држати датотеке близу радног стола рачунара. У наставку погледајте како заштитити документе на дигиталним платформама.

Део 2 од 2: Регистровање електронских копија

1. 

   Скенирајте медицинске картоне. Након што сачувате све папирне копије, морате их и скенирати у дигиталном формату. Ово ће спречити оштећивање или губљење записа - забрињавајућа ствар за оне који живе у подручјима са великим ризиком од поплава, клизишта и других природних катастрофа.
   • Већина штампача има функцију скенирања, па није потребна друга опрема.
   • Након скенирања, креирајте фасциклу са називом „Медицинска евиденција“ и, потом, подмапе за сваку посећену болницу / лекара. Затим превуците датотеке на одговарајућа места.
   • Можете и да снимите податке за сваку копију ручно одштампану на рачунар (куцањем), међутим то траје много дуже од скенирања докумената.

2. 

   Купите сопствени софтвер за регистрацију медицинских докумената. Упознавање с програмом за обраду текста је добар почетак, али такође је добро знати програме за ту врсту подношења. И даље ћете морати скенирати све копије, али овај софтвер ће то учинити цијела организација.
   • Приближна цена варира између 80,00 и 230,00 Р $, а неке од њих укључују и техничку подршку на мрежи.
   • Потражите програм који најбоље одговара вашем буџету и нивоу познавања рачунара. Неке компаније чак нуде бесплатни пробни период на ограничен период.
   • Без обзира на начин организовања датотека, важно је направити сигурносне копије, односно копирати их на ЦД, екстерни ХД или оловку.

3. 

   Претражите медицинске картоне на мрежи. Неке здравствене установе, као и болнице и агенције за осигурање, пружају евиденцију на платформама којима се може приступити на даљину. Другим речима, они чувају историју болести, уз ваше одобрење, у сигурној бази података. Стога им је могуће приступити кад год желите путем рачунара или мобилног телефона. Ако је то случај у вашој болници, ова установа, осим што штеди време, избегава и проблеме са скенирањем штампаних копија.
   • Вероватно ћете морати да приступите медицинским картонима путем сопствених апликација или програма. Питајте свог лекара или особље за помоћ у болници за препоруке.
   • Ако сте забринути за сигурност својих личних података, затражите да се подаци не чувају на мрежним платформама.

4. 

   Чувајте своју здравствену историју на мрежи. Када скенирате ове документе, друга опција за њихово архивирање су локације за складиштење или чак „складиште у облаку“. Могуће је да агенција за здравствено осигурање или болница сама пружају пацијенту бесплатан приступ овим платформама. Поред тога, постоји велики број компанија које пружају веб локације за дигитално складиштење бесплатно или уз накнаду, попут Гоогле докумената.
   • Уз вашу дозволу, чланови породице и лекари моћи ће да приступе личном здравственом картону без потребе да носе фасцикле са штампаним примерцима.
   • Када користите било коју врсту мрежне платформе, уверите се да су лозинке заштићене.
   • Не заборавите да упамтите податке за пријаву и лозинку за веб локације које се користе за складиштење.

Савети

• Комплетна медицинска историја даје новим лекарима тачне и важне информације које ће обезбедити најбољи могући третман.
• Почните са регистрацијом докумената што је пре могуће. Када напуштате састанак или лабораторију, водите евиденцију. Ово вам штеди време и труд да касније прикупите све информације.
• Закони о медицинским картонима се разликују у зависности од локације. Проверите прописе за своју земљу, државу и општину.
• Медицинске евиденције могу вам помоћи да боље управљате здравственим осигурањем, животним осигурањем и другим накнадама.
• Када тражите од болнице да организује историју, прецизно одредите које вам требају, јер ће у противном моћи да копирају све доступне информације и да вам то наплаћују.
• Размислите о томе да скениране копије сачувате на преносном УСБ уређају или преносивом чврстом диску и сачувате на сигурном месту.