Садржај

• Кораци
• Питања и одговори заједнице
• Савети
• Упозорења

Остали одељци

Ако ви и ваш партнер покушавате и не успете да затрудните више од годину дана, можда ћете једно или обоје имати проблема са неплодношћу. Иако неплодност може бити стресна и фрустрирајућа, знајте да нисте сами. Неплодност погађа око 10 процената парова. Трудноћа се дешава када се јајашце ослободи током овулације, пролази кроз јајовод до материце, оплоди се спермом и прикачи за зид материце. Проблеми у било којој од ових фаза могу резултирати неплодношћу. Срећом, постоје доступни третмани који могу повећати ваше шансе за дете. У неким ситуацијама једноставне промене начина живота могу знатно побољшати вашу способност зачећа.

Кораци

Метод 1 од 3: Добивање дијагнозе неплодности

1. 

   
   
   Закажите опште физичке испите за оба партнера. Општи физички преглед код породичног лекара може открити нека основна питања која могу утицати на вашу плодност. Често се ова питања могу исправити без потребе за прибегавањем скупљим, дуготрајним и наметљивим третманима плодности.
   • Ако имате материцу, посета гинекологу такође вам може помоћи да утврдите проблем.
   • Ако имате пенис и тестисе, можда ћете желети да посетите уролога за детаљнији преглед ваших репродуктивних органа.

2. 

   
   
   Прикупите детаље о вашој медицинској историји. Ваши лекари ће можда моћи да утврде узрок ваших проблема са неплодношћу на основу вашег тренутног здравственог стања или здравственог стања које сте имали у прошлости. Ваша генетска историја такође може допринети неплодности.
   • Ви и ваш партнер треба да направите листу свих лекова и суплемената које тренутно узимате, као и свега што сте узимали у недавној прошлости. Неки од њих могу ометати ваш репродуктивни систем и довести до неплодности.

3. 

   
   
   Разговарајте са својим лекарима о својим сексуалним навикама. Ако сте партнер са јајницима, имате највеће шансе да затрудните ако што чешће имате секс током овулације. Праћење менструације може вам помоћи да утврдите који су дани током вашег циклуса најплоднији. Међутим, ово најбоље функционише ако имате редовне менструације.
   • Ако имате нередовне менструације, лекар ће вам можда моћи саветовати шта можете учинити.
   • Доступне су апликације за паметне телефоне помоћу којих можете да пратите менструацију и препознате најплодније дане. Међутим, то можете учинити и сами помоћу једноставног календара.
   • До овулације се обично долази око 14 дана пре почетка менструације. Можете затрудњети само ако имате секс током 5 дана пре овулације или дана овулације. 3 дана пре овулације обично су ваши најплоднији дани.

   Савет: Ваш лекар ће такође имати питања о томе како имате секс. Иако ће вам ова питања бити неугодна, одговори вам могу помоћи у утврђивању разлога за ваше проблеме са плодношћу. На пример, одређена мазива могу смањити плодност.

4. 

   Имати тестове за процену квалитета и количине јаја и сперме. Ниске количине или јајашца или сперме умањиће шансе за зачеће. Слично томе, јаја или сперма слабијег квалитета можда неће бити оплођене. Хормонско тестирање може помоћи вашем лекару да утврди квалитет и количину доступних јајних ћелија и сперме.
   • Ако имате јајнике, лекар ће тестирати ниво хормона на почетку менструалног циклуса како би утврдио број јајних ћелија која имате на располагању за овулацију. Што више јаја имате на располагању, веће су шансе да затрудните.
   • Ако имате тестисе, лекар ће анализирати узорак сперме како би утврдио количину и квалитет ваше сперме. Низак број сперме може вашем партнеру отежати трудноћу. Исто тако, ако немате довољно квалитетне сперме која плива довољно брзо да дође до јајне ћелије, јајна ћелија можда неће бити оплођена.

5. 

   Поставите својим лекарима питања да бисте разумели вашу дијагнозу. Ако вам лекари на крају поставе дијагнозу неплодности, вероватно ћете имати пуно питања о томе шта можете учинити да поправите то стање. Обавезно разумите потенцијалне нежељене ефекте и ризике било ког третмана који би ваши лекари могли предложити. Нека од питања која можете поставити укључују:
   • Који су тачни разлози због којих нам је било тако тешко да замислимо?
   • Постоје ли опасности од зачећа више беба повезане са третманом који предлажете?
   • Да ли ће ови третмани имати дугорочних ефеката на моје здравље?
   • Које нежељене ефекте имају ови третмани и колико су чести?
   • Колико дуго ћемо морати да се подвргнемо овом третману пре него што сазнамо да ли је ефикасан?

6. 

   Радите са пружаоцем услуга пренаталне неге или специјалистом за плодност. У зависности од узрока ваших проблема са плодношћу, породични лекар или гинеколог могу вас упутити код специјалисте на даље лечење. Специјалиста ће проценити ваше стање и све третмане које сте до тада покушали, а затим ће дати препоруке за даље лечење.
   • Специјалисти могу спровести додатне тестове како би утврдили узроке ваше неплодности. Они такође могу имати приступ специјализованим третманима које ваш породични лекар не би могао да изведе.
   СТРУЧЊАК

   

   Дебра Мињарез, МС, др. Мед

   Др Дебра Мињарез, сертификовани репродуктивни ендокринолог и специјалиста за неплодност, др. Дебра Мињарез, је акушер и гинеколог, стручњак за плодност, и ко-медицински директор Спринг Фертилити, клинике за плодност са седиштем у заливу Сан Франциска. Претходно је провела 15 година као медицински директор Колорадо центра за репродуктивну медицину (ЦЦРМ), а такође је радила и као директор репродуктивне ендокринологије и неплодности у Каисер Оакланду. Током свог професионалног живота награђивала је награде као што су АЦОГ Ортхо-МцНеил Авард, Цецил Х. и Ида Греен Центер фор Репродуцтиве Биологи Сциенцес НИХ Ресеарцх Сервице Авард и Друштвено удружење за гинеколошка истраживања председник’с Пресентер Авард. Др Мињарез је дипломирала, магистрирала и докторирала на Универзитету Станфорд, завршила пребивалиште на Универзитету у Колораду и стипендију на Универзитету Текас Текас Соутхвестерн.

   

   Дебра Мињарез, МС, др. Мед
   Овлашћени репродуктивни ендокринолог и стручњак за неплодност

   Наш стручњак се слаже: Када истражујете третмане плодности, питајте колико пацијената клиника обично приме у години, шта их чини јединственима у поређењу са другим клиникама и колико дуго њихов ембриолог ради на обуци. Поред тога, питајте о њиховим стопама успеха за пацијенте у вашем старосном распону. Међутим, будите сигурни да посебно тражите статистичке податке о томе колико пацијената може да роди и однесе бебу кући, а не само колико их затрудни.

7. 

   Процените хируршке поступке како бисте истражили или исправили неплодност. Ако тестови открију оштећења или болести ваших репродуктивних органа, операција може бити опција за поправљање те штете. Ако је ваша неплодност проузрокована том штетом, не бисте требали имати додатних проблема. Међутим, у неким ситуацијама могу постојати и други узроци неплодности, осим физичких оштећења. Хируршки поступци који могу помоћи у јачању плодности укључују:
   • Операција јајовода: ако су вам јајоводе оштећене или ожиљке, што отежава пролазак јаја кроз њих
   • Лапароскопска хирургија: ако имате ендометриозу
   • Операција проналажења сперме: ако је епидидимис у тестисима блокиран, спречавајући сперму да нормално ејакулира

Метод 2 од 3: Уношење промена у животни стил

1. 

   Укините лекове који могу утицати на плодност. Неки лекови или суплементи које узимате за лечење другог стања могу имати нежељене ефекте који смањују вашу плодност. Ако свом лекару кажете све лекове и додатке које узимате, он ће препознати све оне који могу да узрокују неплодност.
   • Ваш лекар може са вама да пронађе други лек или метод лечења који ће побољшати ваше стање без негативних ефеката на вашу плодност.
   • Након што прекинете лекове или суплементе, може проћи неколико месеци пре него што будете имали стварних промена у плодности.

   Упозорење: Неки лекови или суплементи могу бити опасни ако изненада потпуно престанете да их узимате. Лекар ће вас саветовати ако требате полако да се одвикавате од лекова, уместо да зауставите све одједном.

2. 

   Смањите или елиминишите конзумацију алкохола и никотина. И алкохол и никотин негативно утичу на плодност. Што мање конзумирате ове супстанце, то су веће шансе за зачеће. Ако пушите, можда ће вам требати више времена да бисте могли безбедно да затрудните, нарочито ако престанете уз помоћ никотинске замене, као што је фластер.
   • Ако је употреба алкохола прекомерна или проблематична, можда ће вам требати додатна помоћ да бисте престали да пијете. Не бојте се тражити помоћ. Ваш лекар може имати неке препоруке.
   • Имајте на уму да чак и ако вапате, ако и даље уносите никотин, то може проузроковати проблеме са неплодношћу.

3. 

   Избегавајте вруће каде или вруће тушеве. Ако имате тело са пенисом и тестисима, вруће каде и изузетно врући тушеви могу довести до неплодности. Топлота убија сперму и може знатно смањити број сперме.
   • Често коришћење врућих купки такође може довести до проблема са неплодношћу ако имате тело са јајницима, иако ризик није толико значајан као код тела са тестисима.

4. 

   Започните редовни програм вежбања ако имате прекомерну тежину. Гојазност може проузроковати неплодност без обзира на ваше репродуктивне органе. Лекар вам може помоћи да направите план вежбања и дијете који ће вам помоћи да изгубите килограме и спречите их. Они вас такође могу упутити код физичког тренера или нутриционисте за додатна упутства.
   • Ако никада нисте вежбали или је прошло неко време, почните полако. Требаће вам одређено време да се ваше тело прилагоди појачаној активности. Почните са кратким, петоминутним шетњама неколико пута дневно.
   • Ако имате проблема са зглобовима, можда ће вам боље одговарати вежбе са малим ударом, попут бициклизма или пливања.

5. 

   Вежбајте технике опуштања како бисте смањили стрес у свом животу. Стрес негативно утиче на плодност. Ако годинама покушавате да затрудните и немате никакве среће, узнемиреност која производи такође можда не помаже стварима.
   • Покушајте са вежбама дубоког дисања неколико пута дневно како бисте смањили физички стрес. Можда ћете желети и да пробате медитацију. Почните полако, медитирајући само неколико минута сваког дана, а затим постепено повећавајте време.
   • Вежбе дубоког дисања такође можете комбиновати са медитацијом. Бројање удисаја даје вам нешто на шта се можете усредсредити, тако да ћете лакше разбистрити мисли.

Метод 3 од 3: Коришћење потпомогнуте репродуктивне технологије

1. 

   Узимајте лекове за побољшање плодности. Лекови за плодност су можда најмање инвазивни начин лечења неплодности. Већина лекова за плодност је дизајнирана да стимулише овулацију. Међутим, постоје и неки лекови који могу помоћи у повећању броја сперме. Доступни су различити лекови, зависно од узрока ваше неплодности.
   • На пример, кломифен (Цломид) може деловати као селективни модулатор естрогенског рецептора (СЕРМ), што може помоћи у овулацији. Поред тога, Метформин вам може помоћи да затрудните ако имате синдром полицистичних јајника (ПЦОС).
   • Ако лекар није утврдио узрок ваше неплодности, лекови вероватно неће бити ефикасни.

   Савет: Лекови за плодност могу имати нежељене ефекте, укључујући мучнину, врућине и главобоље. Разговарајте са својим лекаром ако нежељени ефекти постану досадни. Можда ће моћи да препоруче неки други лек или други начин лечења.

2. 

   Нека се сперма убаци у материцу интраутерином оплодњом. Интраутерина оплодња, такође названа вештачка оплодња, обично се користи ако нисте у могућности да имате вагинални секс или имате стање због којег је несигурно имати незаштићен секс.
   • У неким областима ћете можда морати чекати месецима, ако не и годинама да бисте приступили овом третману. Поред тога, сва здравствена осигурања не покривају трошкове интраутерине оплодње.

3. 

   Покушајте са вантелесном оплодњом ако интраутерина оплодња не успе. Уз вантелесну оплодњу, јајашце се уклања из јајника и оплођује спермом у лабораторији, а затим замењује у материци. Ин витро оплодња може помоћи ако ваш партнер има мали број сперме.
   • Коришћена сперма је можда вашег партнера, али може бити и сперма донатора. Ако ваш партнер не производи сперму, донор вам може бити једина опција.
   • Ин витро оплодња се користи и у ситуацијама када имате стање које спречава природно оплођење јајне ћелије.

4. 

   Размислите о употреби донатора сперме или јајних ћелија ако сперматозоиди или јајне ћелије узрокују неплодност. Ако вас лекар обавести да су јајашца или сперматозоиди толико оштећени да је мало вероватно да ћете затруднети, можда ћете их морати заменити донором. Јаје се оплоди вантелесном оплодњом, а затим се стави у материцу да расте.
   • Сурогати се често користе за неплодне парове ако је материца оштећена на такав начин да се фетус неће везати. То може бити случај ако сте раније имали побачај.

Питања и одговори заједнице

Савети

• Разговарајте са својим партнером који су третмани емоционално и финансијски прихватљиви пре него што почнете да тражите помоћ у трудноћи. Третмани плодности могу бити скупи и често нису покривени здравственим осигурањем.
• Процес лечења плодности може бити дуг и тежак. Разговарајте са породицом и пријатељима и изградите систем подршке људима који ће вам помоћи да се носите са процесом.

Упозорења

• Чак и успешни третмани плодности могу довести до анксиозности да ће нешто поћи по злу у трудноћи. Разговарајте о тим осећањима са својим лекаром, посебно ако сте у анамнези имали депресију или анксиозни поремећај.