Садржај

• Кораци
• Савети
• Упозорења

Једна од првих ствари коју треба урадити ако се сумња на ингвиналну килу је потражити испупчење у абдомену или препонама. Ово испупчење може заправо бити црево или садржај црева након пуцања трбушних мишића. Ингуиналне киле су обично једноставне за дијагнозу код лекара, а хируршки захват је главни третман. Иако су ретко опасне по живот, одређене компликације ће се вероватно догодити ако не дође до медицинске интервенције. Једна од опасности овог стања је дављење црева, када се део органа изврће и одвоји од остатка црева због његове евагинације. То може довести до блокаде црева, болова у стомаку и грознице, ако се не лечи и ситуација је ванредна. Научите како препознати знакове ингвиналне киле, како је лечити, опоравити се од стања и спречити да се то догоди.

Кораци

1. део од 3: Тражење знакова ингвиналне киле

1. 

   
   
   Погледајте се у огледало и проверите да ли има знакова киле. Уклоните сву одећу испод струка и погледајте се у огледало, стављајући два прста на место за које мислите да би могло бити погођено. Присилите се на кашаљ и осетите да ли у том делу има истурену кнедлу. Друга опција је да задржите дах и стегнете стомак (као да треба да одете у купатило). Прстом осетите да ли је место отекло. Кила се може погоршати акцијама које врше притисак на стомак. Имајте на уму да ли постоје и:
   • Избочина у препонама: могућа директна или индиректна кила.
   • Видећете оток у доњем делу стомака. Такав оток ће се проширити према вашем тестису, можда чак и да вас нападне.
   • Кврга на бутини, одмах испод препона: највероватније, феморална кила.
   • Један тестис је већи или натечен од другог: може се јавити услед индиректне киле.
   • Спаљивање, бол или оштар бол у препонама: такви симптоми могу указивати на присуство киле, јер постоји могућност да се црево заглави и стисне, што узрокује много непријатности.
   • Ако је оток овалног облика изван подручја скротума, онда је то вероватно директна кила, а не ингвинална кила.

2. 

   
   
   Проверите да ли се кила може смањити. У одређеним случајевима, додиром је могуће хернију вратити натраг у стомак. Лезите и пустите да гравитација ослободи напетост киле, полако нормализујући ситуацију. Лагано притискајте избочину кроз кажипрст и покушајте да садржај потиснете нагоре. Не користите превише силе, јер кила или отвор могу пукнути. Ако не можете да смањите килу, одмах се обратите лекару.
   • Ако нисте у стању да потиснете садржај назад или ако имате сталне потешкоће, пријавите то лекару. Можда постоји компликација позната као дављење.
   • Одмах идите на хитну ако имате температуру или болове у стомаку.
   • Гушење црева и крвних судова који га наводњавају могу довести до недостатка хранљивих састојака неопходних за правилно функционисање органа. Полако ће се цревно ткиво некротизовати и функције црева ће бити оштећене. Само хируршком интервенцијом могуће је уклонити мртво ткиво, омогућавајући пробављени садржај да прође.

3. 

   
   
   Набавите лекарски преглед. Важно је добити лекарску процену, без обзира на врсту киле која погађа особу. Лекар ће затражити од пацијента да скине сву одећу испод струка и помоћника који ће прегледати стомак и подручје гениталија тражећи квржице и асиметричне делове. Поред тога, стручњак ће морати да испита да ли је на месту већа запремина након кашљања или приликом стезања стомака без дисања; ако се пронађе, вероватно постоји кила. Додирнувши кажипрст, лекар ће проверити да ли постоји могућност смањења.
   • Лекар ће моћи да чује кретање унутар квржице помоћу стетоскопа тражећи пражњење црева. Ако не чује такве звукове, може доћи до дављења или мртвог цревног ткива.

4. 

   Познајте врсте ингвиналних кила. Ове киле се разликују по локацији и узроку. Главни типови су:
   • Индиректна ингвинална кила: овај тип се састоји од урођеног (урођеног) дефекта који узрокује пролазак слузнице црева или целог органа кроз место где су се тестиси спустили пре рођења. Већином се ово место није правилно затворило пре испоруке, постајући крхко.
   • Директна ингвинална кила: обично је узрокована директном траумом места, као што је стална примена напетости (при подизању тешких предмета), често кашљање, торзија при коришћењу купатила или због трудноће. Цријево, цревна масноћа или слузница органа пролази кроз ове ослабљене мишиће, који су близу препона, али не и кроз скротум или тестисе.
   • Феморална кила: у овом случају хернија настаје током трудноће или порођаја. Садржај црева пролази кроз крхки део препона, где се налазе крвни судови на бутинама и ногама.

Део 2 од 3: Лечење и опоравак ингвиналне киле

1. 

   Разговарајте о могућностима са лекаром. Операција је најчешће коришћена и прихваћена метода за лечење кила. Међутим, када је пацијент без симптома, постоји шанса да се стање смањи, добра идеја је сачекати неко време. У сваком случају, закажите састанак са лекаром да бисте добили стручно мишљење. Ако више волите да изводите операцију, али је лекар не препоручује због одсуства симптома, пацијент може да тврди да поступак жели да изведе из естетских разлога. Када одлучујете о хируршкој интервенцији, закажите састанак са хирургом.
   • Када се одлучите за операцију, биће потребно извршити неке тестове, као што су крвна слика, откривање индекса електролита - глукозе, калијума и натријума -, као и електрокардиограм како би се утврдило да ли постоје срчани проблеми. Идите код лекара коме верујете како би могао да издаје наруџбине и резултате пошаље хирургу.

2. 

   Обавите лапароскопску операцију. Кроз њу ће пацијент примати анестезију само орално како би смањио бол и нелагодност; хирург ће такође надувати стомак ваздухом, тако да се ткива раздвоје и лакше се њима рукује. Затим се хируршка цев користи као камера за вођење других цеви, које секу, уклањају и шивају, враћајући садржај киле на своје место. На крају, сонда примењује ојачавајућу мрежу како би боље заштитила ослабљени трбушни зид, избегавајући будуће киле. Мали резови сонди на крају ће бити зашивени (ушивени).
   • Лапароскопска хирургија није врло инвазивна. После поступка оставља мали ожиљак, узрокујући мање губитка крви и мало постоперативног бола.
   • Лапароскопска поправка је више назначена у случајевима билатералне, рекурентне или феморалне киле.

3. 

   Подвргните се отвореној операцији. Ако више волите отворену операцију, лекар ће направити рез дуж препона да отвори место. Затим ће ручно гурнути садржај назад у стомак и проверити да ли се поравнава.Мрежа за ојачање ће се вероватно применити око трбушних мишића или за поновно повезивање трбушних мишића, избегавајући будуће киле. Рез ће бити зашивен или зашивен на крају поступка.
   • Када је кила превелика или финансијски услови не дозвољавају трошење пуно новца, најбоља опција је отворена операција.
   • Отворена хируршка поправка се више препоручује у односу на лапароскопију, посебно ако су операције већ обављене на месту, ако је то прва ингвинална кила пацијента, ако је велика или ако постоји забринутост због могуће инфекције.

4. 

   Водите неопходну пажњу након операције. Пошто може бити бола неколико недеља након операције, конзумирајте антиинфламаторне лекове које је прописао лекар у препорученој дози. Такође, креирајте исхрану богату влакнима или конзумирајте две кашике магнезијумовог млека два пута дневно након ваше операције. Требаће да сачекате један до пет дана да се догоди евакуација црева, а дијета богата влакнима може повећати рад црева.
   • Да бисте ублажили бол, ставите хладан облог умотан у пешкир преко тог подручја око 20 минута.

5. 

   Очистите повреду. Држите завоје на оперисаном подручју до два дана, уз посматрање мало крви или пражњења на њему. После 36 сати, пацијенту је дозвољено да се окупа. Скините газу пре туширања и нежно притискајте место када се перете сапуном. Када завршите, узмите пешкир и лагано тапкајте по резу, сушећи га. Ставите газу преко тог подручја након сваког купања.
   • Избегавајте каде, базене или хидромасажне базене најмање две недеље. Током овог периода не препоручује се потапање оперисаног места у воду.

6. 

   Вежбајући физичке активности, полако. Након операције не постоје медицинска или физичка ограничења, али оперисано место ће вероватно и даље бити осетљиво. Покушајте да избегавате активности које притискају стомак отприлике недељу дана, попут пливања, трчања и вежбања.
   • Сачекајте најмање шест недеља или док лекар не очисти да подигне било који предмет тежи од 2,7 кг. Шанса за погоршање нове киле - на истом месту - повећава се приликом подизања тешких предмета.
   • Вожња до две недеље након операције се не препоручује.
   • Сексуалне активности могу се наставити након уклањања киле, све док та активност не узрокује нелагодност или бол.
   • Већина пацијената се опорави након месец дана након лечења и могу несметано наставити са радом.

7. 

   Пазите на компликације. Идите код лекара ако се након операције појави било који од следећих симптома:
   • Грозница (најмање 38,3 ° Ц) и мрзлица: бактеријска инфекција на месту операције.
   • Течности на резу са мирисом или појавом гноја (обично смеђег или зеленог): смрдљиве и вискозне, производе се бактеријским инфекцијама.
   • Стално крварење на оперисаном месту: могуће пуцање крвног суда који никада није правилно зашивен током операције.
   • Тешкоће са мокрењем: нормално је да се упала и течност јављају после операције, али вишак оба симптома може стиснути бешику или уретру, што отежава мокрење.
   • Отицање или растући бол у тестисима.

Део 3 од 3: Спречавање ингвиналних кила

1. 

   Смршати. Особе са прекомерном тежином или гојазне особе треба да покушају да смршају изводећи лагане вежбе и смањујући унос калорија. Прекомерна маса може проузроковати стискање најслабијих делова стомака и већу тежину од уобичајене. Све већи притисак на слабе тачке у стомаку повећава вероватноћу развоја киле.
   • Вежбајте активности које више не врше притисак на трбушни зид. Неке од најбољих вежби умереног интензитета су вожња бициклом, пливање, трчање и ходање.

2. 

   Конзумирајте више влакана. Влакна поспешују пражњење црева. Дијета богата влакнима такође помаже у спречавању да фекални болус постане конзистентнији, смањујући оптерећење стомачних зидова током евакуације. Једите храну са пуно влакана, попут пшеничног хлеба, воћа и поврћа; пијте пуно воде током дана како бисте подстакли пражњење црева.
   • Влакна су веома важна за особе које су подвргнуте операцији киле. Сама хируршка интервенција и антиинфламаторни лекови могу учинити црево „споријим“, што доводи до затвора, што ће заузврат још више притиснути трбушни зид.

3. 

   Научите правилно подизати предмете. Будите веома опрезни или избегавајте подизање предмета тежих од 2,7 кг током првих шест недеља након операције. Подигните предмете савијањем колена и чучањем. Држите предмет уз тело и подигните га коленима, а не струком; ово смањује тежину и напетост насталу на стомаку при подизању и нагињању.
   • По жељи користите постхируршку компресијску мрежу око струка. Помаже трбушним мишићима, посебно при подизању предмета.

4. 

   Престани пушити. Пушење цигарета је директно повезано са хроничним кашљем, који може изазвати и погоршати килу. Ако сте у прошлости имали килу, изузетно је важно избегавати било какве елементе кашља, попут цигарета.

Савети

• Не искључујте шансу да имате килу ако вас не боли. Ингуиналне киле могу бити безболне.
• Фактори ризика за ингвиналну килу код одраслих су: кила у анамнези у историји, поодмакла доб, белац или мушкарац, хронични кашаљ, хронични затвор, повреда трбушног зида, пушач или породична историја кила.
• Ако планирате да оперишете килу, не пијте и не једите ништа после поноћи дан пре операције. Ово спречава „аспирацију“ садржаја из желуца у плућа током анестезије.
• Покушајте да престанете са пушењем, јер ова навика може допринети кашљању. Трбушни мишићи се током кашља скупљају.

Упозорења

• Ако имате историју кила, веома је важно придржавати се горе наведених метода превенције.
• Ако током испита осетите оштар бол, одмах се обратите лекару. Ово се може догодити због увијања крвних судова који наводњавају тестисе, смањујући циркулацију крви на месту. Ако се не лечи на време, такво стање може оштетити један или оба тестиса, што доводи до њиховог уклањања.
• Задављење и опструкција црева настају ако се ингвиналне киле не лече. Ови услови су опасни и могу угрозити живот појединца.